膀胱結(jié)石有哪些檢查事項(xiàng)

　　膀胱結(jié)石有哪些檢查事項(xiàng)?膀胱結(jié)石的病發(fā)率人群一般都是男性較多，而且年齡基本上都處于20-50歲之間，病狀的原因也較為復(fù)雜，所以這也是專家建議患者到正規(guī)醫(yī)院做檢查的原因，至于有些檢查事項(xiàng)，我們就隨專家一起來看看吧。

　　檢查診斷膀胱結(jié)石的方法：

　　(一)B超檢查：

　　仰臥位超聲檢查，典型的膀胱結(jié)石可在膀胱三角區(qū)顯示單個(gè)或多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴有聲影。結(jié)石的大小不一，較大的結(jié)石直徑可達(dá)3～5cm，較小者可為米粒大小。較大或致密的結(jié)石，超聲僅能顯示結(jié)石的表層輪廓，呈弧形帶狀強(qiáng)回聲，后方聲影明顯，以致難以分辨結(jié)石后方的膀胱壁回聲。較小或密度較疏松的結(jié)石，后方聲影較弱或無明顯聲影。改變體位檢查可見膀胱結(jié)石向重力方向移動(dòng)。

　　膀胱內(nèi)顯示大小不一的強(qiáng)回聲團(tuán)或弧形帶狀強(qiáng)回聲，后伴聲影，改變體位可隨之移動(dòng)，此為超聲診斷膀胱結(jié)石的佐證。當(dāng)除外膀胱異物之后，即可確診為膀胱結(jié)石。

　　(二)膀胱鏡檢查：

　　在膀胱鏡下能直接確定有無結(jié)石、結(jié)石大小、形狀、數(shù)目，并可發(fā)現(xiàn)有無其他病變?nèi)缌夹郧傲邢僭錾?、膀胱憩室、炎癥及癌變等。作者曾見一膀胱結(jié)石以手術(shù)遺留的絲線頭懸掛于膀胱壁，B超檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石，但其位置不隨體位而變化，較后用膀胱鏡檢查得以確診。膀胱鏡檢查是診斷膀胱結(jié)石較的方法，無論陰性或陽性結(jié)石均能檢查清楚。

　　超聲檢查對3mm以上的膀胱結(jié)石，幾乎都能顯示。但是對小于3mm的結(jié)石，如果數(shù)量少，無堆積，則容易漏診。然而，除膀胱鏡之外，其他檢查方法對此類結(jié)石同樣容易漏診。膀胱鏡是診斷膀胱內(nèi)小結(jié)石的理想方法，但是，由于膀胱結(jié)石多繼發(fā)于下尿路梗阻的患者，使膀胱鏡的應(yīng)用有時(shí)受到限制。此外，對X線檢查假陽性或假陰性的患者，超聲檢查多數(shù)能夠做出有效診斷和鑒別診斷。在檢查結(jié)石的同時(shí)，還可以同時(shí)觀察膀胱和前列腺病變，尋找結(jié)石誘因和并發(fā)癥。所以，超聲檢查有其獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)，同樣被公認(rèn)為是診斷膀胱結(jié)石的理想方法之一。隨著儀器分辨力的不斷提高，對膀胱小結(jié)石的診斷能力也在不斷提高。

　　(三)X線檢查：

　　1.平片：據(jù)統(tǒng)計(jì)88%以上的膀胱結(jié)石可在平片上顯示，表現(xiàn)為膀胱區(qū)大小不等的致密影。膀胱在充盈尿液時(shí)，可以在小骨盆腔內(nèi)見到密度略增高的大致輪廓，其形態(tài)及大小隨膀胱內(nèi)充盈尿液量的多少而不同。

　　2.膀胱造影和靜脈尿路造影：造影能較清楚地顯示結(jié)石的大小、形態(tài)、位置和數(shù)目。但造影所顯示的陰影，需與淋巴結(jié)鈣化、靜脈石和有鈣鹽沉淀的膀胱腫瘤陰影相鑒別。

　　對于膀胱結(jié)石的患者，中山東方男科醫(yī)院引進(jìn)的“氣壓腔內(nèi)碎石機(jī)”(德原裝進(jìn)口Wolf成像系統(tǒng))，可開展腔內(nèi)氣壓彈道碎石術(shù)，適合對輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石的治療，屬微創(chuàng)手術(shù)，不用開刀，損傷小，痛苦少，價(jià)格經(jīng)濟(jì)，并發(fā)癥少，住院時(shí)間短。是根據(jù)牛頓提出著名的作用力與反作用力的理論，壓縮空氣經(jīng)過主機(jī)有效的控制傳輸至手柄，壓縮氣將手柄內(nèi)的彈射體加至高速，當(dāng)彈射體撞擊安裝于手柄上的探針時(shí)，沖擊能便從探針傳到結(jié)石處。由于控針本身的彈性變形的結(jié)果將腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和膀胱、尿道結(jié)石分解。

　　實(shí)踐表明，氣壓彈道碎石治療泌尿系結(jié)石安全，高效，創(chuàng)傷小，是治療泌尿系結(jié)石的理想方法，臨床統(tǒng)計(jì)成功率約95.6%，尤其適用于輸尿管中、下段結(jié)石及“石街”的處理。并且有較先進(jìn)的經(jīng)皮腎氣壓彈道碎石清石系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)，只需在患者腰部的皮膚上開一個(gè)豌豆大小的口，建立起皮膚至腎臟的通道，在腎鏡下采用氣壓彈道碎石，將腎結(jié)石分別擊碎并吸出體外。現(xiàn)在開展這類手術(shù)創(chuàng)傷極小，不僅切實(shí)減輕了患者的痛苦，而且術(shù)后二天病人即可下床活動(dòng)，5天左右就可出院，大大縮短了治療時(shí)間，節(jié)約了患者費(fèi)用。