輸尿管結(jié)石成因

　　您知道嗎?輸尿管結(jié)石大多為單個，左右側(cè)發(fā)病大致相似，雙側(cè)輸尿管結(jié)石約占2～6%。臨床多見于青壯年，20～40歲發(fā)病率較高，男與女之比為4.5∶1，結(jié)石位于輸尿管下段較多，約占50～60%。下面來介紹一下輸尿管結(jié)石成因和按照結(jié)石成分的分類。

　　中山東方男科醫(yī)院男科?？频膶＜医榻B說，輸尿管結(jié)石形成的因素可能是綜合性的，不同成分和不同部位結(jié)石的形成顯然不盡相同。結(jié)石成分多是混合性的，但以一種為主。輸尿管結(jié)石按結(jié)石成分可分為鈣性結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、感染性結(jié)石、尿酸結(jié)石。

　　1、鈣性結(jié)石：小兒尿石癥中較常見的是草酸鈣，可能找不出任何原因，也可能并發(fā)于高鈣血癥，如甲狀旁腺功能亢進、類肉瘤病、長期臥床、維生素D過高等。血鈣正常而有高尿鈣癥可見于給速尿(在新生兒可形成結(jié)石)或未能控制的遠端腎小管酸中毒、有效胃腸道外營養(yǎng)或堿中毒。在絕大多數(shù)病人，高尿鈣癥導致結(jié)石形成是原因不明。有時小兒有高尿鈣癥在先進塊結(jié)石檢出以前常已有數(shù)年的反復肉眼血尿及腰痛，故小兒有反復肉眼血尿時須檢查尿鈣量。草酸鈣結(jié)石可發(fā)生于患小腸病變及腸道吸收障礙的小兒，因結(jié)腸再吸收過多的草酸鹽所致。原發(fā)性高草酸尿癥常始于4～5歲前可形成腎結(jié)石及腎鈣化，呈進行性病程以致發(fā)生腎衰。

　　2、胱氨酸結(jié)石：胱氨酸結(jié)石約占泌尿系結(jié)石的1%，是先天遺傳性的腎小管功能缺陷性疾病。因腎小管對胱氨酸、賴氨酸、精氨酸和鳥氨酸的重吸收不良，以致尿內(nèi)的濃度過高，僅胱氨酸能形成結(jié)石。

　　3、感染性結(jié)石：能分解尿素的細菌所引起的泌尿系感染造成尿堿化及產(chǎn)生過多的氨導致積墜成磷酸鈣胺和磷酸鈣結(jié)石。該結(jié)石作用以異物引起梗阻，結(jié)石也常與細菌密切相關(guān)致使持續(xù)出現(xiàn)尿路感染。患者有感染性結(jié)石也可有代謝異常故易罹患結(jié)石。

　　4、尿酸結(jié)石：尿酸結(jié)石約占泌尿系結(jié)石的5%至10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促進尿酸結(jié)石形成的因素。結(jié)石是透X線的，如尿持續(xù)酸性并有尿酸鹽結(jié)晶應考慮尿酸結(jié)石。高尿酸是由于嘌呤代謝異常產(chǎn)生過多的尿酸。小兒有短腸綜合征、慢性脫水及酸中毒有時并發(fā)尿酸結(jié)石。尿酸結(jié)石較常見原因之一是有些腫瘤及骨髓增殖性病并發(fā)嘌呤快速過多轉(zhuǎn)化的情況。

　　上述介紹的就是輸尿管結(jié)石成因和分類，中山東方男科醫(yī)院男科?？频膶＜疫€說，輸尿管結(jié)石之上尿流均能引起梗阻和擴張積水，并危及患腎，嚴重時可使腎功能逐漸喪失。所以，輸尿管結(jié)石需要及時治療，如果您想了解輸尿管結(jié)石如何治療，不妨在線咨詢中山東方男科醫(yī)院男科專科的專家。