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典型病例 七歲孩子排尿困難似孕婦 都是“尿道下裂”惹的禍
廣東男孩小宇今年7歲，從出生時(shí)就排尿困難，快速排尿少需要5分鐘時(shí)間，嚴(yán)重時(shí)無法排尿，且伴有發(fā)燒現(xiàn)象。小宇的父親說，孩子從生下來就與正常孩子的生殖器官不同，屬于先天性疾病，每次排尿都很困難。
尋醫(yī)問診七年一直無法確診，病歷本、B超圖、彩超圖、檢查單在床上堆了厚厚的一沓。有的醫(yī)生診斷為‘膀胱呈豎立狀，壁不光整，不能自主排尿’，但是大部分診療手冊上只是標(biāo)明了病狀，并無診斷結(jié)果。
2015年春節(jié)，小宇忽然變得有效失去了排尿功能。短短兩天時(shí)間，肚子就變得像孕婦的肚子一樣大，后被確診為尿道下裂。
孩子長達(dá)七年的排尿困難究竟是什么原因?尋醫(yī)問藥多年為何難以確診?東方專家表示，“雖然被診斷為尿道下裂，但排尿困難與尿道下裂是兩個(gè)不同的概念，單純的尿道下裂很少出現(xiàn)排尿困難的癥狀，當(dāng)然不排除特例。另外，孩子自身可能合并有其他隱匿性疾病而引起排尿困難，比如伴有前列腺囊、尿道瓣膜等，或者病癥本身伴有生殖器畸形就更加難以判別，因而造成確診難的現(xiàn)象。”
排尿困難是多種疾病的征兆
排尿是尿在腎臟生成后經(jīng)輸尿管而暫貯于膀胱中，貯到一定量后，快速地通過尿道排出體外的過程。
東方專家表示，正常孩子的排尿大概在一分鐘左右完成。通常情況下，要判別排尿是否困難，需要依據(jù)患者的排尿時(shí)間、尿線大小以及排尿力度等多種因素來綜合評估。
排尿是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制的復(fù)雜反射活動(dòng)。簡單的說就是正常的排尿受到大腦意識(shí)的控制，個(gè)人可以隨意控制排尿的實(shí)施，除非病態(tài)。
臨床上，不少疾病都會(huì)伴有排尿困難癥狀，其中之一就是患有神經(jīng)源性膀胱的患者。神經(jīng)源性膀胱是先天性的或者是受外傷及手術(shù)的影響而導(dǎo)致神經(jīng)損傷，使得排尿不受意識(shí)控制，影響膀胱收縮力，進(jìn)而出現(xiàn)排尿困難的現(xiàn)象。
其次是尿道病變而引發(fā)排尿困難。專家指出，尿道是排尿的通道，但由于各種原因而導(dǎo)致尿道不通暢都會(huì)影響排尿。比如小孩兒尿道瓣膜，老年人前列腺增生以及婦女膀胱頸抬高等疾病;再者，尿結(jié)石形成的結(jié)石阻塞、泌尿系出血形成的血塊阻塞以及尿道斷裂等都可引發(fā)排尿困難。
300個(gè)男孩中有1人患有尿道下裂
根據(jù)我先天性出生缺陷監(jiān)測機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，尿道下裂的發(fā)病率逐年上升，達(dá)到了每出生300個(gè)男孩中就有1個(gè)尿道下裂患者。尿道下裂是指前尿道發(fā)育不全而導(dǎo)致尿道開口達(dá)不到正常位置的泌尿系統(tǒng)常見畸形，即尿道口可能出現(xiàn)在正常尿道口近端至?xí)幉恐g，如異位于陰莖腹側(cè)、陰囊或會(huì)陰部，多并發(fā)陰莖下彎。由于生殖器外觀異常，尿道下裂患者不僅會(huì)在生理上出現(xiàn)無法站立排尿、痛性勃起、性生活困難、排精異常等癥狀，還會(huì)在心理上出現(xiàn)自卑、焦躁，甚至回避、抵制社會(huì)活動(dòng)等問題。
選擇手術(shù)，應(yīng)選擇專家實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)院
尿道下裂手術(shù)是將陰莖下彎畸形有效糾正，并將尿道開口延長至陰莖頭前端，很多開設(shè)有泌尿外科的醫(yī)院都能開展，但開展得好不好，手術(shù)成功比高不高那又得另說了。特別是對于尿道下裂患者來說，手術(shù)可用的自身材料是有限的，如果先進(jìn)次手術(shù)不成功，不僅會(huì)給患兒帶來再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)給患兒帶來二次傷害，使早期修復(fù)的目的有效失效；而且還可能因未把握好手術(shù)成功，加大再次手術(shù)的難度，造成無法扭轉(zhuǎn)的結(jié)局。因此，尿道下裂患者或是尿道下裂患兒家長一定要選擇成功保障高的、擁有專業(yè)尿道下裂整形專家團(tuán)隊(duì)的醫(yī)院，醫(yī)院的專家實(shí)力和手術(shù)水平，才是保障手術(shù)成功的因素。
【溫馨提示】治好疾病，選對醫(yī)院是關(guān)鍵，希望廣大患者要及時(shí)的到正規(guī)的?？漆t(yī)院去檢查治療，以免延誤了較佳治療時(shí)機(jī)，引發(fā)其他的并發(fā)癥，如果您還有其他的疑問，或者是想知道更多的相關(guān)信息，歡迎在線咨詢專家，專家將會(huì)給您一個(gè)滿意的答復(fù)，中山東方男科祝您身體健康！
