“超級結(jié)核菌”與“超級細菌”

　　9月25日晚間，桓世彤在財新傳媒參與組織、旨在響應(yīng)聯(lián)合千年發(fā)展目標的TEDxBeijing活動上說，中一年死于結(jié)核病的人數(shù)達到13萬，與死于交通事故的人數(shù)相當，但這是一種“被忽視的疾病”，媒體與公眾對于如何防治結(jié)核病仍顯漠然。“人們可以輕易舉出十幾條防范交通事故的方法，但對于結(jié)核病，大家恐怕連一條都說不出來”，他說。

　　今年8月，英卡迪夫大學蒂莫西·沃爾什（Timothy Walsh）與其合作者在醫(yī)學學術(shù)雜志《柳葉刀》發(fā)表論文說，他們在印度、巴基斯坦和英共180名患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)一種帶有新基因NDM-1的耐藥細菌。幾乎所有的抗生素都對這種細菌束手無策——除了替加環(huán)素和黏菌素。“超級細菌”也因此在范圍內(nèi)引起了恐慌。

　　而桓世彤對兩種疾病的特性作出比較后認為，相對于“超級細菌”而言，廣泛耐藥結(jié)核病的威脅其實更大。

　　桓世彤指出，超級細菌是一種院內(nèi)傳染的疾病，感染者多由于長期住院、反復使用多種抗生素而感染此疾病，普通公眾的患病概率并不高。自次報告以來，帶有NDM-1 的“超級細菌”只在全球低散報告了幾百例。

　　他強調(diào)，要控制結(jié)核病，必須采取創(chuàng)新的方法。在診斷層面，需要尋找一種對實驗室條件要求不高、可快速診斷級結(jié)核病的方法。目前，發(fā)現(xiàn)并確診一名結(jié)核病病人通常需要至少三個月時間，在此期間，未采取任何防護措施的感染者可能已將病毒傳播給多人。在治療層面，則急需研發(fā)出幾種有效的結(jié)核病藥物，形成組合方案。

　　結(jié)核病的卷土重來，以及耐多藥/廣泛耐藥結(jié)核病的傳播，也給中實現(xiàn)聯(lián)合千年發(fā)展目標提出了嚴重挑戰(zhàn)。千年發(fā)展目標中，明確提出應(yīng)遏止并扭轉(zhuǎn)艾滋病、瘧疾和結(jié)核病等主要疾病的發(fā)病率增長。